Síntomas y complicaciones

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Gorham?

Los síntomas de la enfermedad de Gorham varían dependiendo de los huesos afectados. Puede afectar a cualquier parte del esqueleto, pero las zonas más frecuentes en las que se da la enfermedad son los hombros, el cráneo, la cintura pélvica, la mandíbula, las costillas y la columna.9, 14, 16, 17

En algunos casos, no existen síntomas hasta que se produce una fractura de forma espontánea o debido a un traumatismo leve, como una caída. Estos pueden ser:

  • Comienzo agudo de un dolor localizado
  • Inflamación

Se suelen dar de forma más común:

Dolor sin motivo aparente que aumenta en frecuencia e intensidad con el tiempo

y que puede venir acompañado de debilidad; y

una deformación aparente de la zona.

La velocidad de progresión es impredecible y el pronóstico puede ser muy difícil. La enfermedad puede estabilizarse después de varios años, remitir espontáneamente o, en los casos en que afecta al pecho y la parte superior de la columna, resultar mortal. Puede también producirse la reagudización de la enfermedad tras un periodo de remisión. La afectación de la columna y la base del cráneo puede causar un mal desenlace debido a las complicaciones neurológicas. En muchos casos, las consecuencias finales de la enfermedad de Gorham son una deformidad grave y discapacidad funcional.9, 14, 15

Si la enfermedad aparece en las costillas, los omoplatos o las vértebras torácicas, puede producir los siguientes síntomas:

  • Dificultades respiratorias
  • Dolor en el pecho

Estas pueden indicar que la enfermedad se ha extendido del hueso a la cavidad torácica. Las dificultades respiratorias pueden confundirse en el diagnóstico con el asma, puesto que el daño producido en los pulmones suele provocar el mismo tipo de alteraciones en las pruebas funcionales pulmonares que se observan en el asma.16 La propagación de las lesiones al pecho suele conducir a la aparición de quilopericardio y quilotórax. El quilo es rico en proteína y glóbulos blancos, los cuales son importantes para combatir las infecciones. La entrada de quilo dentro del pecho puede tener consecuencias muy graves, como infecciones, malnutrición y disnea e insuficiencia respiratoria.

En ocasiones, estas complicaciones o sus síntomas han servido como primeros indicadores de la enfermedad15, 16, 17:

  • Dificultad respiratoria
  • Dolor en el pecho
  • Crecimiento deficiente
  • Pérdida de peso
  • Infecciones

Referencias

Fuente: www.lgdalliance.org (5 de abril, 2016)